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这里首先有一个好消息:总部位于法国里昂的世界卫生组织下属国际癌症研究机构(IARC)于6月15日宣布,将咖啡从1991年公布的“潜在致癌物”中剔除。这种饮料现在被正式划入“无法因致癌性分类”之列。
但这里也有一条坏消息:国际癌症研究机构专家同时指出,饮用非常热的饮料有可能导致食道癌。然而究竟有多大的风险目前尚不清楚。该机构将饮用高温热饮的习惯列为“致癌可能性较高”因素,认为常喝温度在65摄氏度以上的咖啡、茶等热饮有可能引发食道癌。
国际癌症研究机构当天发布的一份新闻公报说,来自10个国家的23位专家日前根据现有流行病学研究报告对高温热饮的致癌风险进行了评估,认为有证据表明人类患食道癌与饮用温度在65摄氏度以上、“非常烫”的热饮之间具有一种“正相关”的关系。
英国剑桥大学统计学家David Spiegelhalter表示,这样一个公告“是有趣的科学,但对于作出决定——无论是政策上还是个人的——不能提供什么信息”。
其中1991年的结论是基于比今天少得多的数据得出的。海德堡德国癌症研究中心流行病学家Rudolf Kaaks表示,从那时开始,科学家发表了数以百计的有关咖啡影响的研究成果。其中很多是队列研究,即对健康人群进行多年跟踪直至其患上某种疾病。这些研 究通常被认为会比病例对照研究提供更好的证据,而后者恰好是1991年给咖啡分类的基础。
Kaaks说,审查小组此次也小心翼翼地排除了可以用混合因素加以解释的任何结果。例如那些喝了很多咖啡同时也很喜欢抽烟的人士。
该委员会主席Dana Loomis在新闻发布会上表示,总的来说,这些研究表明,喝咖啡并没有增加罹患胰腺癌、前列腺癌或乳腺癌的风险。Loomis说,喝咖啡甚至可能减少罹患肝癌的风险,并且关于其增加其他类型癌症风险的证据也是不确定的。
剑桥大学癌症流行病学家Paul Pharoah表示:“换句话说,我们不应该因为任何患癌症的可能风险而不敢喝咖啡。”
但科学家对于咖啡温度高于65摄氏度所产生的影响并不是很清楚。有数据显示这种热饮可能会导致食道癌。曾在国际癌症研究机构任职的Kaaks表示,这种关联是可信的,因为滚烫的热水可以引发炎症,而后者被认为会增加癌症风险。
该机构说,在伊朗、中国、土耳其和南美洲一些有喝热饮传统的国家进行的部分研究显示,当地很多居民经常饮用温度在70摄氏度左右的热茶,所喝的茶温度越 高,人们患食道癌的风险就越高。此外,针对老鼠进行的类似实验也证明,饮用非常烫的液体可能增加动物体内出现肿瘤的风险。
这家机构的公报显示,食道癌是全球第八大常见癌症,死亡率很高。2012年,全世界共有约40万人死于食道癌,中国属于食道癌高发区。
如今,这些热饮连同红肉、倒班以及许多化学品被划入国际癌症研究机构分类系统的2A类别(可能致癌物)。
但也有人对此提出了质疑。Pharoah说:“这一发现对于英国人或美国人只有有限的关联性,因为这些人很难以国际癌症研究机构所定义的非常热的温度喝咖啡或茶。”
即使对于那些生活在中国、伊朗以及南美洲部分地区的人们而言,也尚不清楚喝热饮会带来多大的风险。这些国家和地区传统上以喝热茶为主。Loomis说,科学家需要将风险量化,“现在我们还无法给出这一数字”。
Kaaks说,尽管这里包含着一些混合信息,但科学家依然有值得分享的东西。他说:“我认为这是可以告诉公众的:不要喝太烫的茶。”Kaaks相信这一建议会使一些人受益,并且不会产生任何伤害。研究人员指出,引发癌症的关键因素不在于饮品本身而是其温度。
国际癌症研究机构是世卫组织下属机构,成立于1965年,主要任务是支持有关癌症的研究并推动相关国际合作。这家机构将致癌物的风险分为“致癌、致癌可能性较高、可能致癌、致癌程度不确定和可能不致癌”5个级别。
(赵熙熙)
《中国科学报》 (2016-06-21 第2版 国际)